瀏覽數(shù)量: 940 作者: 本站編輯 發(fā)布時間: 2020-07-30 來源: 本站
一、定義
足下垂也叫尖足,是指由于脛骨前肌群肌力低,小腿三頭肌痙攣、足跟腱攣縮等原因而使踝關(guān)節(jié)不能背伸的癥狀。
二、臨床表現(xiàn)
足下垂臨床表現(xiàn)如間歇性跛行、下肢感覺運(yùn)動障礙、下肢酸痛癥狀明顯。臨床足下垂多是指足背屈以及內(nèi)、外翻不能或嚴(yán)重受限。
三、高危因素及高危人群
四、預(yù)防--患者的評估
?培訓(xùn)護(hù)士準(zhǔn)確評估發(fā)生足下垂高風(fēng)險患者:
?截癱、昏迷、長期臥床、下肢外固定制動患者。
高風(fēng)險患者早期干預(yù)--踝關(guān)節(jié)護(hù)理
?踝關(guān)節(jié)的擺放:患者平臥位,于足跟部放一棉制的小圈,以防壓瘡,踝關(guān)節(jié)保持背伸中立位,用海綿小枕或棉墊鋪在木板上放在兩足下面,使足底與床面垂直,足尖向上居中。?保持踝關(guān)節(jié)于功能位,同時要避免重物或棉被壓迫。
高風(fēng)險患者早期干預(yù)--踝關(guān)節(jié)運(yùn)動
患者仰臥位,髖關(guān)節(jié)下放一枕頭支撐,腳掌與小腿盡量保持垂直。護(hù)理者一手固定患者的踝關(guān)節(jié),另一手協(xié)助患者的踝關(guān)節(jié)做背伸、跖屈、外翻、內(nèi)收等運(yùn)動。
五、在不同時期如何預(yù)防足下垂,分為
(一)臥床期
(二)離床期
(三)步行期